绝经激素治疗联合个体化综合管理对绝经女性体成分和下肢肌力的影响  

作　　者：赵晨熙 阮祥燕[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科,北京100026

出　　处：《中国临床医生杂志》2025年第2期225-229,共5页Chinese Journal For Clinicians

摘　　要：目的 探讨绝经激素治疗联合个体化综合管理对绝经女性体成分、下肢肌力及用药依从性的影响。方法 采用前瞻、单中心、开放对照研究设计,选取2023年1—12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的绝经后未用任何药物治疗的180例女性为研究对象,所有患者经过激素安全性分析后排除激素治疗禁忌证,按照随机数字表法,将患者分为观察组(90例)和对照组(90例),均服用雌二醇片2mg/雌二醇片2mg+地屈孕酮片10mg序贯疗法治疗6个月。对照组进行普通管理,观察组进行个体化综合管理对患者进行营养、运动、饮食指导,体成分分析等。治疗前后测量患者腰围、臀围、身高、体重、体重指数(BMI)、体成分、下肢肌肉分布系数、左下肢肌力、右下肢肌力、膝关节活动度,观察两组指标变化。分别于治疗前及治疗6个月后,采集两组患者静脉血,测定两组肝肾功能和内分泌激素指标。治疗6个月后,根据自制的依从性调查问卷调查两组患者用药依从性。结果 观察组治疗后脂肪分布及脂肪百分比明显低于治疗前,且低于对照组;观察组下肢肌肉系数、左下肢肌力、右下肢肌力及膝关节活动度明显高于治疗前,且高于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后卵泡刺激素,黄体生成素明显降低,雌二醇明显增加(P<0.05);且两组治疗后肝肾功能及内分泌激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者用药依从性高于对照组(P=0.001)。结论 个体化综合管理联合绝经激素治疗可以增加下肢肌力,提高膝关节活动度,降低全身脂肪百分比及脂肪分布,增加用药依从性。

关 键 词：绝经激素治疗 个体化综合管理 绝经 早期 下肢肌力 体成分 

分 类 号：R711.75[医药卫生—妇产科学] R711.51[医药卫生—临床医学]