小剂量沙库巴曲缬沙坦钠片治疗对射血分数减低型心力衰竭患者LVEF、BNP水平及不良事件的影响  

作　　者：李光娟 刘茹 王俊宏[2] 

机构地区：[1]伊犁哈萨克自治州友谊医院心内科,新疆维吾尔自治区伊宁市835000 [2]江苏省人民医院心血管内科,南京市210029

出　　处：《临床合理用药》2025年第4期50-54,共5页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：伊犁哈萨克自治州科技计划项目(YZ2022Y018)。

摘　　要：目的 分析小剂量沙库巴曲缬沙坦钠片治疗对射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者左室射血分数(LVEF)、脑利尿钠肽(BNP)水平及不良事件的影响。方法 选取2021年1月—2023年1月伊犁哈萨克自治州友谊医院、江苏省人民医院收治的HFrEF患者300例,按随机数字表法分为观察组(n=150)和对照组(n=150)。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片口服,共治疗12个月。比较2组治疗前及治疗1、3、6、12个月后心功能指标[LVEF、左室短轴缩短率(LVFS)、圆周应变(GCS)、肺动脉楔压(PAWP)]、生化指标[BNP、N末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、乳酸脱氢酶(LDH)]、运动耐量[6 min步行距离(6MWD)、混合静脉血氧分压(PvO2)、氧耗量/心率(VO2/HR)]及随访1年不良事件发生率。结果 治疗1、3、6、12个月后,2组LVEF、LVFS、GCS均升高,PAWP均降低(P<0.01),观察组治疗3、6、12个月后LVEF高于对照组,治疗1、3、6、12个月后LVFS高于对照组,治疗3、12个月后GCS高于对照组,治疗1、3、12个月后PAWP低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗1、3、6、12个月后,2组BNP、NT-proBNP、LDH水平均低于治疗前(P<0.01),治疗3、6、12个月后,观察组BNP、NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组治疗1个月后的BNP、NT-proBNP水平及治疗1、3、6、12个月后的LDH水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗1、3、6、12个月后,2组6MWD、PvO_(2)、VO_(2)/HR均高于治疗前(P<0.01)。治疗1个月后,2组6MWD、PvO_(2)、VO_(2)/HR比较无统计学差异(P>0.05),治疗3、6、12个月后,观察组6MWD、PvO2、VO2/HR均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗12个月后,观察组不良反应总发生率、1年内再入院率、1年内病死率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 小剂量沙库巴曲缬沙坦钠片在HFrEF治疗中有显著优势,可明确改善患者心功能及生化指标,提高患者运动耐量,降低不良事件发生率。

关 键 词：射血分数减低型心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠片 小剂量 左室射血分数 肺动脉楔压 脑利尿钠肽 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]