艾司氯胺酮与瑞芬太尼在全身麻醉剖宫产手术中的应用比较  

Comparison of esketamine and remifentanil in cesarean section operation under general anesthesia

作　　者：袁兴 李爱梅[2] 刘中光 YUAN Xing;LI Aimei;LIU Zhongguang

机构地区：[1]济宁市第三人民医院麻醉科,山东济宁272100 [2]济宁医学院附属医院麻醉科

出　　处：《全科医学临床与教育》2025年第1期74-76,共3页Clinical Education of General Practice

摘　　要：剖宫产最常用麻醉方式为椎管内麻醉,对于一些椎管内麻醉禁忌的产妇,全身麻醉则成为首选。麻醉方式与药物的选择不仅会影响产妇,也可对胎儿造成不良影响,甚至威胁生命。瑞芬太尼半衰期短,通过胎盘后可迅速代谢,相比其他阿片药物在剖宫产中安全性高[1],已成为剖宫产全身麻醉常用的镇痛药[2]。然而,瑞芬太尼可引起严重心动过缓、低血压,导致重要脏器灌注不足;甚至可引起新生儿呼吸抑制[3]。艾司氯胺酮具有呼吸抑制轻、循环轻度兴奋、舒张支气管作用,同时还可改善产妇产后抑郁情绪[4],理论上讲更适合剖宫产患者的全身麻醉诱导。本次研究探讨艾司氯胺酮与瑞芬太尼诱导对全身麻醉剖宫产产妇及胎儿的影响。现报道如下。

关 键 词：椎管内麻醉 新生儿呼吸 呼吸抑制 严重心动过缓 灌注不足 麻醉方式 瑞芬太尼 全身麻醉 

分 类 号：R61[医药卫生—外科学]