类风湿性关节炎患者影像学改变与补益祛痹汤加减线性关系的临床研究  

作　　者：邓灵娜 赵炜 余莉[3] 符纯美[4] 杨健慧 

机构地区：[1]勉县医院骨一科,陕西勉县724200 [2]勉县医院康复科,陕西勉县724200 [3]汉中职业技术学院医学影像学与核医学,陕西汉中723000 [4]汉中职业技术学院药学,陕西汉中723000 [5]勉县医院外科,陕西勉县724200

出　　处：《四川中医》2025年第1期160-163,共4页Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine

基　　金：陕西省教育厅项目(编号:23GY077)。

摘　　要：目的:探究类风湿性关节炎(RA)患者影像学改变与补益祛痹汤加减线性关系。方法:回顾性选取2022年1月~2023年12月于我院接受治疗的92例类风湿性关节炎患者,以常规治疗患者作为对照组(n=41),将在常规治疗基础上增加补益祛痹汤加减的患者作为中药组(n=51)。比较两组的疗效、临床症状体征、血清学指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降(ESR)]、影像学指标[骨侵蚀评分、骨髓水肿评分],并采用Pearson相关性分析类风湿性关节炎患者影像学改变与补益祛痹汤加减的线性关系。结果:中药组的总有效率为90.20%,对照组的总有效率为73.17%,两组疗效差异有可比性(P<0.05)。治疗后两组的DAS28评分、关节肿胀指数均降低,且中药组低于对照组,双手平均握力均升高,且中药组高于对照组,差异有可比性(P<0.05)。治疗后两组的血清学指标较治疗前均降低,且中药组降低幅度更显著,差异有可比性(P<0.05)。治疗30d后、治疗60d后两组的影像学指标评分均低于治疗前,且中药组更低,下降幅度治疗60d后>治疗30d后,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,患者的骨侵蚀和骨髓水肿评分与补益祛痹汤加减的治疗时间呈负相关性(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上增加补益祛痹汤加减治疗类风湿性关节炎具有较好的疗效,且患者的影像学改变与补益祛痹汤加减的治疗时间呈负相关性,可作为补益祛痹汤加减治疗时的疗效监测指标。

关 键 词：类风湿性关节炎 影像学改变 补益祛痹汤加减 临床疗效 血清学指标 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]