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作 者:施雄智 陆茂德[1] 葛艺[1] 罗坤烈[1] 仇继任[1]
机构地区:[1]钦州市第二人民医院骨外三科,广西钦州535000
出 处:《大医生》2025年第5期29-31,共3页Doctor
基 金:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(编号:Z-N20221918)。
摘 要:目的探讨地塞米松用于老年全髋关节置换术(THA)后对患者康复进程的效果,为临床提供参考。方法选取2022年6月至2024年8月钦州市第二人民医院收治的100例接受THA治疗的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者在术中关闭术口皮肤时予髋关节周围软组织使用氨甲环酸、罗哌卡因调配的混悬液进行浸润注射,观察组患者在对照组基础上术后24 h内加用地塞米松一次。比较两组患者的C反应蛋白(CRP)水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、术后72 h的髋关节活动度、术后恶心呕吐(PONV)发生率与止吐药消耗量。结果两组患者术后CRP水平具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后24、48、72 h的CRP水平呈先升高后降低的趋势,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者静息状态VAS疼痛评分具有时间、交互效应差异,不具有组间差异,两组患者术后24、48、72 h静息状态VAS疼痛评分均低于术前(均P<0.05)。两组患者运动状态VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后24、48、72 h运动状态VAS疼痛评分均低于术前,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者术后72 h髋关节屈曲度、外展度均高于术前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者PONV发生率与止吐药消耗量均低于对照组(均P>0.05)。结论地塞米松用于老年THA后可缓解术后炎症反应,减轻患者术后疼痛,减少PONV的发生率,促进患者康复。
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