艾司氯胺酮低阿片方案在前列腺绿激光汽化切除术中的应用  

作　　者：杨莉娅 周艳鸿 丁可 章晓丹 韩流 

机构地区：[1]南京市第一医院药学部,江苏南京210006 [2]南京市雨花医院麻醉科,江苏南京210006 [3]南京市第一医院麻醉科,江苏南京210006

出　　处：《内蒙古医科大学学报》2024年第5期490-494,共5页Journal of Inner Mongolia Medical University

基　　金：南京医科大学科技发展基金项目(NMUB20210198)。

摘　　要：目的探索艾司氯胺酮用于前列腺绿激光汽化切除术的可行性。方法选取2022年10月至2023年6月择期全身麻醉下行经尿道前列腺绿激光汽化切除术的老年男性患者92例为研究对象,年龄≥65岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,手术时间在30 min~90 min,采用随机数字表法分为艾司氯胺酮组(S组)46例和常规麻醉组(C组)46例。C组采用常规的舒芬太尼诱导,S组采用艾司氯胺酮诱导。记录并比较两组在入室(T_(0))时、置入喉罩(T_(1))时以及拔除喉罩即刻(T_(2))时的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)。记录并比较苏醒时间、瑞芬太尼总用量、尿管相关膀胱刺激征(catheter-related bladder discomfort,CRBD)发生例数、程度、补救羟考酮用量以及术后谵妄(postoperative delirium,POD)的发生情况。结果S组减少了阿片类药物的用量且两组在T_(0)、T_(1)、T_(2)的HR、MAP及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。S组瑞芬太尼总用量、CRBD发生例数、羟考酮用量以及POD的发生例数均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾司氯胺酮可减少阿片类药物的用量,减少全麻及术后的相关并发症,可安全用于老年患者前列腺绿激光汽化切除术。

关 键 词：艾司氯胺酮 低阿片 老年患者 前列腺绿激光汽化切除术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]