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机构地区:[1]衢州市人民医院生殖医学中心,衢州324000
出 处:《生殖医学杂志》2025年第2期236-240,共5页Journal of Reproductive Medicine
摘 要:目的探讨输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素及列线图预测模型构建。方法选择2021年10月至2023年12月于我院就诊的240例输卵管性不孕症患者作为研究对象,根据术后是否获得妊娠分为妊娠组(123例)和未妊娠组(117例)。收集患者的一般资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析术后妊娠结局的影响因素,采用R语言软件构建术后妊娠结局危险因素的列线图预测模型,绘制校正曲线、决策曲线等评估列线图预测模型的预测效能。结果本研究中,240例患者的整体术后妊娠率为51.25%。单因素分析结果显示,输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度是输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,输卵管妊娠史(有)、输卵管柔软程度(僵硬)、盆腔粘连程度(重度)是输卵管不孕症患者术后妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。将上述影响因素作为预测指标,构建输卵管性不孕症患者术后妊娠结局风险列线图预测模型,列线图预测模型的校正曲线与理想曲线接近,一致性指数为0.883(0.840,0.925),模型拟合度较高。当列线图预测模型的风险阈值>0.06,预测临床净收益高于输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度。结论输卵管妊娠史、输卵管柔软程度、盆腔粘连程度是输卵管性不孕症患者术后妊娠结局的影响因素,以其作为预测因子构建个性化列线图预测模型有助于对该类患者术后妊娠结局的预测评估。
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