基于足踝功能及骨愈合时间探讨骨搬运术与病灶刮除抗生素骨水泥植入术治疗慢性胫骨骨髓炎患者的临床价值  

作　　者：康正 冯卫华 

机构地区：[1]河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨与关节感染二科,河南洛阳471000

出　　处：《慢性病学杂志》2024年第10期1543-1546,共4页Chronic Pathematology Journal

基　　金：2024年度河南省中医药科学研究专项课题(2024ZY2102)

摘　　要：目的探讨骨搬运术与病灶刮除抗生素骨水泥植入术治疗慢性胫骨骨髓炎患者的临床价值及对足踝功能、骨愈合时间的影响。方法回顾性选取2020年4月—2023年4月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)医治的85例慢性胫骨骨髓炎患者作为研究对象,依据不同的手术方法分为观察组(n=45)和对照组(n=40),前者行病灶刮除抗生素骨水泥植入术,后者行骨搬运术。比较两组的手术指标(住院费用、出血量、下床时间、住院时间、首次排气时间、手术时间、骨愈合时间)、手术前后的足踝功能(踝关节Kofoed评分)、患肢功能[美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery knee score,HSS)]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(the World Health Organization quality of life questionnaire-brief version,WHOQOL-BREF)]及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组的住院费用、出血量均较少(t=6.900、14.291,均P<0.05),观察组的首次下床时间、首次排气时间较早,住院时间、手术时间、骨愈合时间均较短(t=21.348、30.060、9.545、16.807、5.419,均P<0.05)。术后1、3个月,与对照组相比,观察组的HSS、踝关节Kofoed、WHOQOL-BREF评分均较高(t_(术后1个月)=6.812、18.033、7.161,t_(术后3个月)=19.392、19.112、11.943,均P<0.05)。观察组的并发症发生率(4.44%)与对照组(7.50%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.018,P>0.05)。结论病灶刮除抗生素骨水泥植入术能促进慢性胫骨骨髓炎患者的足踝功能、患肢功能的快速恢复,缩短骨愈合时间和住院时间,提高术后生活质量,且安全性较好。

关 键 词：慢性胫骨骨髓炎 骨水泥植入术 骨搬运术 踝关节Kofoed评分 生活质量 患肢功能 并发症 

分 类 号：R681.2[医药卫生—骨科学] R681.8[医药卫生—外科学]