左心室射血分数和入院时收缩压对急性心肌梗死患者高Gensini评分的预测价值  

作　　者：来凯伦 牛雪研 赵龙颖 陈晓虎[1] 俞鹏[1] 

机构地区：[1]南京中医药大学附属医院,江苏210029 [2]南京中医药大学第一临床医学院

出　　处：《慢性病学杂志》2024年第11期1641-1645,1649,共6页Chronic Pathematology Journal

基　　金：高血压心力衰竭的中医药干预研究——基于益气活血方治疗HEpEF的前瞻性多中心队列研究基金资助项目(k2021j17-2)

摘　　要：目的探究左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和入院时收缩压(systolic blood pressure,SBP)在预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者高Gensini评分方面的价值。方法选择2022年1月—2024年1月在南京中医药大学附属医院因AMI入院且接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的191例患者作为研究对象,按Gensini评分将患者分为低高Gensini评分组(n=63)、中高Gensini评分组(n=65)、高Gensini评分组(n=63)。比较各组患者的临床资料、实验室检查指标和LVEF水平。按照Gensini评分重新将患者分为非高分组(Gensini评分≤89.02分)和高分组(Gensini评分>89.02分)。采用单因素和多因素logistic回归分析AMI患者高Gensini评分的独立影响因素,根据受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定LVEF、SBP单独和联合检测对AMI患者高Gensini评分的曲线下面积(area under the curve,AUC)和最佳截断值。结果ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infraction,STEMI)(OR:0.342,95%CI:0.152~0.769,P=0.009)、SBP(OR:0.980,95%CI:0.963~0.997,P=0.018)、LVEF(OR:0.911,95%CI:0.872~0.951,P<0.001)均为AMI患者高Gensini评分的独立影响因素。ROC曲线提示,LVEF、SBP单独和联合检测对AMI患者高Gensini评分的预测具有一定价值,且联合检测的预测效果优于单一指标。结论LVEF和SBP可以有效预测AMI患者高Gensini评分,且联合检测的预测效果更佳。

关 键 词：急性心肌梗死 冠状动脉狭窄程度 左心室射血分数 收缩压 预测价值 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]