真武汤加味治疗顽固性心力衰竭伴利尿剂抵抗临床观察  

作　　者：纪剑 段婷婷 崔振 汪丽娟 

机构地区：[1]湖北省黄石市第二医院,湖北黄石435000

出　　处：《中国中医急症》2025年第2期261-264,共4页Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的 观察真武汤加味对顽固性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者疗效,并分析其可能的作用机制。方法 选择黄石市第二医院心内科80例顽固性心衰伴利尿剂抵抗患者,采用随机数字表法分为两组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用真武汤加味口服,观察两组患者中医证候积分、综合疗效,并检测神经-体液相关指标。结果 1)观察组治疗后N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)显著低于对照组,而24 h尿量显著高于对照组(P <0.05),左室射血分数(LVEF)高于对照组,但无显著差异(P> 0.05);2)治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P <0.05);3)治疗后,观察组血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、血浆醛固酮(ALD)及血浆抗利尿激素(ADH)均显著低于对照组(P <0.05),观察组与对照组肾素活性(PRA)无明显差异(P> 0.05);4)观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组的77.50%(P <0.05)。结论 真武汤加味能改善心衰合并利尿剂抵抗患者神经内分泌水平及利尿剂抵抗状态,有效增加患者尿量,减轻水钠潴留及心衰症状,改善心脏功能,减少利尿剂使用剂量,疗效显著。

关 键 词：顽固性心力衰竭 真武汤加味 利尿剂抵抗 

分 类 号：R541.61[医药卫生—心血管疾病]