药物流产相关子宫动静脉畸形1例  

作　　者：刘倩[1] 彭萍[1] 

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科,国家妇产疾病临床医学研究中心,北京100730

出　　处：《中华妇产科杂志》2025年第1期56-58,共3页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

摘　　要：子宫动静脉畸形(UAVM)是指子宫动静脉之间以瘘的形式相连通,于血管连接处形成畸形的血管团。妊娠相关获得性UAVM常继发于正常位置妊娠及异位妊娠所致的绒毛植入、剖宫产、自然分娩、滋养细胞疾病、手术流产或药物流产等妊娠相关事件;通常表现为阴道流血、继发贫血,宫腔占位,人绒毛膜促性腺激素(hCG)未降至正常水平。部分患者可表现为无明确诱因的阵发性大出血,或短时间内大量出血后迅速停止的“开关式”出血,严重时可导致循环失代偿甚至危及生命。本文报道1例药物流产后反复阴道流血、超声检查提示子宫前壁混合回声区伴丰富血流信号的UAVM患者,经药物治疗无效后予子宫动脉栓塞术,并行清宫手术后子宫肌层血流恢复正常。临床医师需要进一步认识到妊娠物残留不仅是UVAM形成的危险因素,残留的妊娠物被及时清除也是治疗UAVM的关键,本例的诊治经过为妊娠相关UAVM的诊断及治疗提供了经验。

关 键 词：子宫动静脉畸形 滋养细胞疾病 子宫动脉栓塞术 超声检查提示 子宫前壁 混合回声 继发贫血 子宫肌层 

分 类 号：R169.42[医药卫生—公共卫生与预防医学]