直肠阴道隔子宫内膜异位症的诊治研究进展  

Research advances of diagnosis and treatment of rectovaginal septum endometriosis

作　　者：刘二袅 苗霏 周应芳[1] Liu erniao;Miao Fei;Zhou Yingfang

机构地区：[1]北京大学第一医院妇产科,北京100034 [2]山西医科大学第二医院妇产科,太原030001

出　　处：《中华妇产科杂志》2025年第1期66-70,共5页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

基　　金：国家重点研发计划(2022YFC2704004)。

摘　　要：直肠阴道隔子宫内膜异位症(RVSE)属于重度子宫内膜异位症,严重影响患者的身心健康,临床中并不少见。为提高临床医师对RVSE的认识和重视,本文从RVSE的定义、诊断及治疗研究进展进行综述。RVSE以痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠胀、不孕及经期腹泻、便秘等症状为主要临床表现。妇科检查表现为阴道后穹隆紫蓝色结节,子宫后倾固定,直肠阴道隔不规则片状实性触痛结节。结合超声或MRI等影像学辅助检查可协助诊断,但确诊仍需组织病理学。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。治疗方案应根据患者年龄、症状、生育需求及既往治疗史等综合评估,进行个体化选择。手术应尽量切除病灶,并保持器官结构及功能完整性。近年来RVSE的诊断及治疗取得了一定的进展,但仍存在一些目前亟待进一步研究的难题。

关 键 词：慢性盆腔痛 子宫后倾 阴道后穹隆 协助诊断 直肠阴道隔 肛门坠胀 临床医师 性交痛 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学]