艾司氯胺酮联合超声引导下单次竖脊肌平面阻滞在胸腔镜肺叶切除术中的应用研究  

作　　者：胡俊峰 陈磊 

机构地区：[1]北京怀柔医院麻醉科,北京101400

出　　处：《现代医学与健康研究电子杂志》2025年第5期69-71,共3页Modern Medicine and Health Research

摘　　要：目的研究胸腔镜肺叶切除术患者实施艾司氯胺酮联合超声引导下单次竖脊肌平面(ESP)阻滞的临床效果,为临床优化麻醉方案提供参考。方法选取2022年5月至2024年5月北京怀柔医院收治的行胸腔镜肺叶切除术患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组(40例,ESP阻滞)和观察组(40例,艾司氯胺酮联合ESP阻滞),两组患者均观察至术后48 h。观察两组患者术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,术前(T0)和T4时的简易精神状态检查量表(MMSE)评分,麻醉诱导前10 min、麻醉诱导后10 min、切皮后10 min、术毕的平均动脉压(MAP)和心率(HR),术后不良反应发生情况。结果在静息、活动状态下,与T1时比,T2~T4时两组患者的VAS疼痛评分均降低,且观察组各时间点均低于对照组;与T0时比,T4时两组MMSE评分均降低,但观察组高于对照组;与麻醉诱导前10min相比,麻醉诱导后10min、切皮后10min、术毕两组MAP和HR均呈先降低后升高趋势,但观察组各时间点MAP和HR均高于对照组(均P<0.05);两组术后不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单一ESP阻滞,针对胸腔镜肺叶切除术患者实施艾司氯胺酮联合超声引导下ESP阻滞,有利于减轻术后疼痛,保护认知功能,维持生命体征稳定,且安全性良好。

关 键 词：胸腔镜肺叶切除术 艾司氯胺酮 单次竖脊肌平面阻滞 认知功能 生命体征 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]