双腔支气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺部手术患者中的应用效果  

作　　者：李娜[1] 刘学师 

机构地区：[1]甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)麻醉手术科,730070

出　　处：《山西医药杂志》2025年第4期282-287,共6页Shanxi Medical Journal

摘　　要：目的探讨双腔支气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺部手术中的应用效果。方法选择甘肃省中心医院2022年1月至2024年4月收治的120例择期行胸腔镜肺部手术的患者,采用抽签法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者行双腔支气管插管全身麻醉,观察组在对照组基础上增加硬膜外麻醉。对比2组患者术中生命体征变化,麻醉药用量、苏醒时间及手术时间,术后镇痛及镇静水平,不良反应发生率。结果 手术开始时刻(T2)观察组收缩压、舒张压均低于对照组,血氧饱和度(SPO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术开始后20 min(T3)观察组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,SPO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、苏醒时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 h、6 h、12 h的Ramsay评分、视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染率为18.3(11/60)与对照组30.0%(18/60)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胸腔镜肺部手术患者采取双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉可降低其术中应激反应,稳定生命体征,减少手术麻醉药物用量,提升苏醒质量,同时可提升术后镇痛、镇静水平,安全性较高。

关 键 词：生命体征 麻醉 硬膜外 双腔支气管插管全麻 胸腔镜肺部手术 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]