儿童系统性血管炎相关颅内静脉窦血栓二例临床分析  

Clinical analysis of two cases of cerebral venous sinus thrombosis associated with systemic vasculitis in children

作　　者：李维超[1] 李崇巍[1] 吴嘉文 马继军[1] Li Weichao;Li Chongwei;Wu Jiawen;Ma Jijun

机构地区：[1]天津市儿童医院风湿免疫科,天津大学儿童医院,天津市儿童出生缺陷防治重点实验室,300134

出　　处：《中国小儿急救医学》2025年第1期61-64,共4页Chinese Pediatric Emergency Medicine

基　　金：天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-040A)。

摘　　要：目的探讨儿童系统性血管炎相关颅内静脉窦血栓(CVST)的临床特点,提高临床医师对本病的认识。方法回顾性分析天津市儿童医院收治的2例儿童系统性血管炎相关CVST的危险因素、临床特征及诊治手段,并复习相关文献。结果2例患儿CVST基础疾病分别为白塞病和IgA血管炎,可存在其他危险因素。2例分别以慢性和急性方式起病,临床表现均以头痛为主诉,例1还伴有视乳头水肿。其中例1进行了脑脊液检查提示颅高压;2例患儿血D-二聚体水平均增高;头CT均提示不同区域高密度影;头磁共振成像联合磁共振静脉成像均提示多部位静脉窦血栓形成。2例均给予抗凝联合抗炎治疗,临床症状均得到缓解,3个月后复查磁共振静脉成像示再通(例2)或部分再通(例1),例1在9个月后又出现下肢深静脉血栓。结论CVST是儿童系统性血管炎罕见并发症,头痛是其最常见症状,诊断依靠影像学检查。抗凝联合抗炎治疗效果良好。早期识别和积极充分治疗有利于改善预后。

关 键 词：颅内静脉窦血栓 血管炎 儿童 头痛 抗凝 

分 类 号：R725.9[医药卫生—儿科] R743[医药卫生—临床医学]