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机构地区:[1]合肥市第一人民医院关节外科,安徽合肥230001
出 处:《实用骨科杂志》2025年第2期155-158,共4页Journal of Practical Orthopaedics
基 金:安徽省重点研究与开发计划(202104j07020057);合肥市卫生健康委应用医学研究项目(Hwk2021lyb003)。
摘 要:目的分析关节镜下肩袖复位张力对大型肩袖撕裂术后疗效的影响。方法纳入2019年1月至2021年6月合肥市第一人民医院收治的48例大型肩袖撕裂患者,其中男25例,女23例;年龄42~77岁,平均(59.11±10.36)岁。均采用关节镜下肩袖修补手术,术中测量肩袖复位张力,手术前后评估肩关节主动活动度,分析术后6个月、12个月、24个月Constant-Murley肩关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及肩袖再撕裂(MRI SugayaⅣ型及Ⅴ型)发生率与复位张力的关系。结果患者均手术顺利,术后均随访24个月。术后6个月、12个月、24个月患者肩关节前屈-上举、外展-上举、体侧外旋、外展90°位内旋均优于术前(P<0.05)。术中肩袖复位张力<30 N者的6个月、12个月、24个月Constant-Murley、VAS以及肩袖再撕裂发生率,均优于复位张力≥30 N者。结论大型肩袖撕裂的术中复位张力与术后患者肩关节活动度无相关性;术中复位张力越大,术后Constant-Murley肩关节评分和VAS越差;复位张力是术后肩袖再撕裂的影响因素,复位张力≥30 N时,术后肩袖再撕裂率>62.50%;复位张力<30 N时,术后肩袖再撕裂率处在较低水平。
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