椎体成形术联合阿仑膦酸钠和骨化三醇治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果  

作　　者：胡冰波 胡杰挺 章国计 

机构地区：[1]金华文荣医院骨科,浙江金华321000

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第4期634-637,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探究椎体成形术(PVP)联合阿仑膦酸钠和骨化三醇治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果,并分析其安全性。方法选取2021年1月—2023年1月在金华文荣医院行PVP治疗的绝经后OVCF患者106例为研究对象,依据术后用药将其分为对照组50例(碳酸钙D3+骨化三醇)和观察组56例(碳酸钙D3+骨化三醇+阿仑膦酸钠),两组患者均持续用药1年。评价两组患者的治疗效果和用药安全性,比较两组患者术前、1年后骨密度、骨转换指标[Ⅰ型前胶原氨基酸前肽(PⅠNP)、Ⅰ型前胶原C端肽(CTX-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及骨钙素(BGP)]及影像学指标的差异,并统计术后1年内患者再次骨折发生率。结果观察组的临床有效率为92.86%(52/56),对照组的临床有效率为78.00%(39/50),观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P<0.05)。1年后,观察组患者腰椎、股骨颈及大粗隆骨密度分别为(0.86±0.04)g/cm^(2)、(0.72±0.05)g/cm^(2)及(0.68±0.05)g/cm^(2),均较对照组[(0.83±0.05)g/cm^(2)、(0.66±0.04)g/cm^(2)及(0.63±0.08)g/cm^(2)]更高,差异均有统计学意义(t=3.427、6.768及3.902,均P<0.05)。1年后,观察组BGP为(12.31±0.65)ng/ml,较对照组[(10.48±0.60)ng/ml]更高,差异有统计学意义(t=15.002,P<0.05)。观察组患者的PⅠNP、CTX-1及β-CTX分别为(34.15±9.23)ng/ml、(0.21±0.02)ng/ml及(0.23±0.04)μg/L,均较对照组[(38.18±8.47)ng/ml、(0.37±0.10)ng/ml及(0.31±0.04)μg/L]更低,差异均有统计学意义(t=2.332、11.720及10.279,均P<0.05)。1年后,观察组患者的伤椎前缘高度比值为(89.20±9.48)%,较对照组[(78.63±8.16)%]更高,差异有统计学意义(t=6.116,P<0.05),其局部Cobb角为(12.84±2.60)°,较对照组[(15.45±2.15)°]更低,差异有统计学意义(t=5.593,P<0.05)。两组患者用药不良反应发生率分别为8.00%(4/50)和10.72%(6/56),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1年后再次骨折发生率分�

关 键 词：绝经后骨质疏松症 椎体压缩性骨折 椎体成形术 阿仑膦酸钠 骨化三醇 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学]