低分子肝素对不同抗心磷脂抗体IgM表达水平复发性流产患者治疗效果的影响  

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作  者:张亦园 王颖 

机构地区:[1]金华市妇幼保健院产科,浙江金华321000

出  处:《中国妇幼保健》2025年第4期676-680,共5页Maternal and Child Health Care of China

摘  要:目的分析低分子肝素对不同抗心磷脂抗体免疫球蛋白M(ACA-IgM)表达水平复发性流产患者治疗效果的影响。方法选取2021年9月—2023年9月于金华市妇幼保健院进行治疗的88例复发性流产患者为研究对象,对ACA-IgM表达水平的测定进行定义,以1.67 U/ml为临界值,>1.67 U/ml为ACA-IgM高表达组(48例),<1.67 U/ml为ACA-IgM低表达组(40例)。比较两组患者凝血功能指标、性激素指标、子宫动脉相关指标、血液流变学指标、免疫功能指标、不良反应及妊娠结局。结果治疗后两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、雌二醇(E2)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)均高于治疗前,且高表达组APTT(41.54±5.26)s、PT(15.78±2.48)s、FIB(3.66±0.50)g/L、E2(0.93±0.30)ng/ml、β-hCG(7.98±2.18)IU/ml、P(27.88±5.9)ng/ml、TGF-β(625.52±110.18)ng/ml、IL-4(293.38±28.13)ng/L、IL-10(192.18±23.53)ng/ml水平均高于低表达组APTT(36.67±4.76)s、PT(15.78±2.48)s、FIB(3.66±0.50)g/L、E2(0.68±0.24)ng/ml、β-hCG(4.77±1.27)IU/ml、P(21.85±4.36)ng/ml、TGF-β(530.68±106.07)ng/ml、IL-4(226.64±23.65)ng/L、IL-10(143.49±21.04)ng/ml水平(P<0.05)。治疗后两组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度(S/D)、血浆黏度20s-1、全血表观黏度、全血还原黏度低于治疗前,且高表达组PI(0.46±0.27)、RI(0.35±0.07)、S/D(2.01±0.22)、血浆黏度20s-1(1.56±0.24)mPa·s、全血表观黏度(4.65±0.51)mPa·s、全血还原黏度(10.89±0.73)mPa·s低于低表达组PI(0.82±0.36)、RI(0.44±0.08)、S/D(2.45±0.43)、血浆黏度20s-1(1.87±0.55)mPa·s、全血表观黏度(5.24±0.73)mPa·s、全血还原黏度(12.48±0.92)mPa·s(P<0.05)。高表达组患者凝血功能障碍、皮疹、嗜睡等不良反应发生率低于低表达组,但差异无统计学意义(P>0.05)。高表达组患者保

关 键 词:低分子肝素 抗心磷脂抗体免疫球蛋白M 复发性流产 治疗效果 

分 类 号:R714.21[医药卫生—妇产科学]

 

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