妊娠期糖尿病产后糖代谢不良转归风险预测模型构建及多角度评价  

作　　者：原晓华 侯明艳 张帅 耿秀晨 李燕[2] 陈金秋 耿志洁[1] 

机构地区：[1]天津市第三中心医院,天津300170 [2]天津医科大学第二医院 [3]天津市第二医院

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第4期688-692,共5页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：天津市护理学会科研课题(tjhlky2022QN07);天津市“十四五”医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-025A)。

摘　　要：目的构建妊娠期糖尿病(GDM)产后糖代谢不良转归风险预测模型,为筛查高风险GDM孕产妇提供有效的评估工具。方法采用前瞻性巢式病例对照研究方法,选取2022年6—8月在天津市2所三级综合医院及1所二级综合医院进行产检的GDM孕妇。通过问卷调查、电子病历及阶段性体成分分析收集资料,采用logistic多元回归分析构建GDM产后糖代谢不良转归风险预测模型,并进行内部和多中心外部验证。结果GDM产后糖代谢不良转归风险预测模型共纳入4个危险因素:孕前体质量指数(BMI)(OR=1.232)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖水平(OR=2.304)、体脂肪(OR=1.531)及总水分(OR=0.252),绘制列线图。该模型ROC曲线下面积为0.735[95%CI(0.657~0.813)],最佳截断值为149分,灵敏度为0.732,特异度为0.877,约登指数为0.609。内部验证灵敏度为0.824,特异度为0.809,正确率为81.5%。多中心外部验证灵敏度为0.784,特异度为0.801,正确率为79.4%。结论该研究构建的GDM产妇产后糖代谢不良转归风险预测模型具有较好的预测价值。

关 键 词：妊娠期糖尿病 不良转归 风险预测模型 体成分分析 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]