心房颤动伴二度房室传导阻滞经动态心电图的诊断及特征分析  

作　　者：王文心 

机构地区：[1]贵州省黔东南州人民医院,贵州黔东南556000

出　　处：《基层医学论坛》2025年第6期16-18,120,共4页

摘　　要：目的探究分析心房颤动伴二度房室传导阻滞经动态心电图的诊断效果及特征。方法选择80例通过贵州省黔东南州人民医院鉴定诊断的心房颤动患者(2023年2月—2024年2月)为研究对象,根据伴有或不伴有二度房室传导阻滞分为对照组和观察组,将未伴有二度房室传导阻滞的患者设为对照组(32例),伴有二度房室传导阻滞的患者设为观察组(48例),均实施动态心电图检查,比较2组患者的相关心电图指标,分析阳性检出情况。结果观察组的颤动发生频次为(0.81±0.19)次/min,平均心室率为(70.96±8.25)次/min,低于对照组的(2.03±0.44)次/min、(81.89±10.23)次/min;长间歇时间为(2.78±0.27)s,长于对照组的(2.42±0.36)s,差异有统计学意义(P<0.05)。经动态心电图检查,在平均心室率的诊断中,≤55次/min、≤60次/min、≤65次/min、≤70次/min的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率分别为0%、8.33%、18.75%、93.75%;在长间歇时间的诊断中,≥1.5 s、≥2.0 s、≥2.5 s、≥3.0 s的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率分别为97.92%、52.08%、25.00%、12.50%;在逸博占总心博比的诊断中,≥0.1%、≥0.5%、≥1.0%的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率分别为10.42%、6.25%、0%;平均心室率≤70次/min、长间歇时间≥1.5 s和逸博占总心博比≥0.1%这3种情况的阳性检出率最高。绘制散点图后发现,观察组的形态学特征更显著,条带宽度分布均等,上界清晰,下界不明显。结论经动态心电图检查,相较于不伴有二度房室传导阻滞的情况,心房颤动伴二度房室传导阻滞患者的颤动发生频次、平均心室率更低,长间歇时间更长。在不同的诊断指标中,不同诊断范围的心房颤动伴二度房室传导阻滞的阳性检出率有明显差异。伴有二度房室传导阻滞的心房颤动患者的散点图形态学特征更显著。

关 键 词：心房颤动 二度房室传导阻滞 动态心电图 

分 类 号：R541.75[医药卫生—心血管疾病]