影响胸腰椎骨折手术患者发生术中压力性损伤的高危因素及其相应干预措施分析  

作　　者：刘君 李志霞 倪慧香 

机构地区：[1]抚州市东乡区人民医院麻醉科,江西抚州331800

出　　处：《基层医学论坛》2025年第6期153-156,共4页

摘　　要：目的探讨影响胸腰椎骨折手术患者发生术中压力性损伤(pressure injury,PI)的高危因素及相应干预措施。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月抚州市东乡区人民医院收治的70例胸腰椎骨折手术患者临床资料,依据术中是否发生PI分为发生组(16例)与未发生组(54例)。收集2组年龄、性别、体质量指数、合并高血压病、合并糖尿病、营养状态、手术时间、术中保暖措施、局部组织潮湿等多方面基础资料,先行单因素分析,再行Logistic回归分析,获得影响PI发生的高危因素。结果70例患者中,16例出现PI,发生率为22.86%(16/70);发生组年龄≥65岁、体质量指数≥24.0 kg/m^(2)、合并糖尿病、营养状态不良、手术时间≥2 h、术中保暖措施不完善、局部组织潮湿占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥65岁(OR=4.364,95%CI 1.244~15.308)、体质量指数≥24.0 kg/m^(2)(OR=3.740,95%CI 1.135~12.327)、合并糖尿病(OR=3.333,95%CI 1.045~110.628)、营养状态不良(OR=12.381,95%CI3.068~49.964)、手术时间≥2 h(OR=5.841,95%CI 1.490~122.901)、术中保暖措施不完善(OR=14.000,95%CI 2.867~68.375)、局部组织潮湿(OR=13.200,95%CI 3.513~49.592)为影响胸腰椎骨折手术患者术中并发PI的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论胸腰椎骨折手术患者术中PI的出现与年龄≥65岁、体质量指数≥24.0 kg/m^(2)、合并糖尿病、营养状态不良等关系密切。需高度重视有上述因素的患者,做好针对性干预,减少压力性损伤发生。

关 键 词：胸腰椎骨折手术 术中压力性损伤 高危因素 营养状态不良 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]