基于阳遏阴积病机探析结直肠癌辨证论治  

作　　者：王坤 邵驰运 李京波 周莹莹[1] 邵悦灵 方明治[2] 李敏[2] 

机构地区：[1]南京中医药大学研究生院,210022 [2]南京中医药大学附属南京中医院肿瘤科

出　　处：《环球中医药》2025年第2期303-307,共5页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：2024年度江苏省基础研究专项资金(自然科学基金)配套项目(PT20240408);南京市卫生青年人才培养工程(QRX17187);南京市卫生科技发展专项(YKK21199)。

摘　　要：结直肠癌是一种发病机制难以定论的慢性消耗性疾病,其病情复杂、迁延难愈。现代医学及中医对结直肠癌病因病机的探讨颇多。“阳化气,阴成形”首见于《黄帝内经》,强调了阴阳致病的具体表现,目前该理论已广泛应用于中医各科的临床治疗。笔者荟萃临床经验,从“阳遏阴积”角度深入研讨结直肠癌病因、病机及临证辨治,指出结直肠癌乃一体两面、阴阳同病。“阳遏”为癌变之本、“阴积”为病变之标,二者合病致使瘀、毒、痰、浊等病理产物蓄结肠道,日久酿生癌变。基于此,挖掘阳本遏、困遏、囚遏等理论特点,以及内生阴积、阳迫阴积、阴助阴积等致病原理,认为“阳遏阴积”病机可用于辅助结直肠癌各阶段的临床诊疗。临证时,当视其阴阳消长之势,结合整体与局部原则,充分发挥中药升降浮沉之效,分阶段精准用药。通过扶正助阳、增益气化以治癌,消阴散形、抑毒通肠以抗癌,阴平阳秘、抗癌复衡以平癌,可逐步实现中医三阶梯疗法来治疗结直肠癌。因人制宜指导肿瘤辨治,以期改善结直肠癌患者的生存质量,提高临床疗效,深化中医经典抗肿瘤的思想内涵,并为肿瘤多学科中心建设提供新视野。

关 键 词：结直肠癌 黄帝内经 阳化气 阴成形 金陵医派 恶性肿瘤 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]