Ⅲ型腹股沟斜疝行腹膜前疝修补术的三种不同疝囊处理方式效果比较  

作　　者：朱剑彪[1] 蒋遗云 韩曲 

机构地区：[1]丰城市人民医院普外二科,江西丰城331100

出　　处：《吉林医学》2025年第3期551-554,共4页Jilin Medical Journal

基　　金：宜春市指导性科技计划项目[项目编号:2023IDJH2956]。

摘　　要：目的:比较内环口处直接离断、疝囊完全剥离、T型切开三种不同的疝囊处理方式在腹腔镜下应用腹膜前疝修补术(TAPP)对Ⅲ型腹股沟斜疝治疗实际效果。方法:选取2023年1月~10月于丰城市人民医院收治Ⅲ型腹股沟斜疝行TAPP术90例患者按疝囊处理方式不同分为3组,A组内环口处离断处理30例,B组T型切开疝囊处理30例,C组疝囊完全剥离处理30例。收集患者一般资料,比较患者围术期情况、术后疼痛情况、术后并发症及复发情况。结果:A组手术时间、疝囊处理时间短于B组、C组,术中出血量少于B组、C组,下床活动时间早于B组、C组,精索血管损伤少于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间、输精管、神经损伤差异无统计学意义(P>0.05)。术后8 h、1 d、3 d疼痛程度疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、简化的McGill问卷(SF-MPQ)评分A组明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d的VAS疼痛程度评分以及SF-MPQ评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组血清肿明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);异物感及慢性疼痛差异无统计学意义(P>0.05)。3组手术后均无补片感染,疝复发比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下应用TAPP术治疗Ⅲ型腹股沟斜疝在内环口处直接离断疝囊较疝囊完全剥离、T型切开可缩短手术时间,减少术中及术后并发症,该术式相对操作简捷,安全有效,适合基层医院开展。

关 键 词：腹股沟疝 腹膜前疝修补术 疝囊处理 治疗效果 

分 类 号：R656.21[医药卫生—外科学]