冠心病合并慢性肾脏病患者治疗方案及预后的研究进展  

Research progress on treatment plans and prognosis of patients with coronary heart disease combined with chronic kidney disease

作　　者：杨洁梅 李霞[1] YANG Jiemei;LI Xia

机构地区：[1]新疆医科大学第五附属医院全科医学科,新疆乌鲁木齐830000

出　　处：《右江医学》2025年第1期76-81,共6页Chinese Youjiang Medical Journal

基　　金：国家自然科学基金(81960073);新疆医科大学研究生创新创业项目(CXCY2024013)。

摘　　要：冠心病(coronary heart disease,CHD)是威胁我国人口健康的主要疾病之一,《中国卫生健康统计年鉴2022》数据显示,2021年中国城市居民冠心病死亡率为135.08/10万,农村为148.19/10万;随着社会城市化和老龄化进程的加快,冠心病发病率及病死率逐年升高,且有年轻化的趋势[1]。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)也是全世界主要的公共卫生问题之一,影响了全球约10%的人群[2]。CHD与CKD两种疾病并行并存,CKD是CHD患者死亡的独立危险因素,同时CHD也是CKD患者的主要死因,心血管危害与CKD的严重程度呈正相关,CKD分期越严重,预后越差[3]。合并CKD的冠心病患者暴露于炎症、氧化应激增加和钙磷代谢异常等危险因素,会加速冠状动脉病变的进展[4]。冠状动脉造影及介入诊疗技术是目前CHD诊疗的主要方法,术中使用的造影剂经肾脏代谢,可导致肾功能恶化[5]。因此在临床诊疗中,终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者很少接受侵入性治疗,且大量临床研究几乎将ESRD患者排除在外,导致此类患者的最佳治疗方案尚无定论。现对CHD合并CKD的治疗方案选择进行总结,为临床诊疗提供参考。

关 键 词：冠心病 慢性肾脏病 造影剂肾病 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病] R692[医药卫生—内科学]