程控硬膜外间歇脉冲注入分别联合硬膜外阻滞与脊膜穿破硬膜外阻滞在高龄产妇无痛分娩中的效果比较  

作　　者：张丹 张倩 

机构地区：[1]江苏省连云港市第二人民医院麻醉科,222000

出　　处：《医学理论与实践》2025年第5期815-817,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

摘　　要：目的:探讨程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)分别联合硬膜外(EP)阻滞与脊膜穿破硬膜外(DPE)阻滞在高龄产妇无痛分娩中的效果及安全性。方法:选择2021年9月—2022年9月在我院进行无痛分娩的高龄产妇120例,根据麻醉方式不同分为EP组(EP阻滞+PIEB)和DPE组(DPE阻滞+PIEB),各60例。比较两组的疼痛程度、镇痛相关指标、血清疼痛物质、分娩情况、产妇不良反应情况。结果:DPE组镇痛起效时间、罗哌卡因用量、舒芬太尼用量及PCA次数显著少于EP组(P<0.05),首次PCA时间明显长于EP组(P<0.05);DPE组在T_(1)~T_(5)时刻的VAS评分均显著低于EP组(P<0.05),第一、二、三产程末血清5-HT、NPY和SP水平亦明显低于EP组(P<0.05);两组各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产妇不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:EP阻滞+PIEB、DPE阻滞+PIEB均是安全有效的分娩镇痛方式,而后者镇痛起效时间更快、VAS评分更低、用药量更少,且不增加不良反应发生率。

关 键 词：分娩镇痛 程控硬膜外间歇脉冲注入 硬膜外阻滞 脊膜穿破硬膜外阻滞 高龄产妇 效果 安全性 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]