不同检验方法对小儿肺炎支原体性肺炎发病后不同时间段临床诊断价值的研究  

Study on the Clinical Diagnostic Value of Different Testing Methods in Different Periods after the Onset of Mycoplasma Pneumoniae Pneumoniain Children

作　　者：燕东海 劳慧敏[2] 陈鲁[2] YAN Donghai;LAO Huimin;CHEN Lu

机构地区：[1]山东中医药大学,山东济南250014 [2]山东中医药大学附属医院,山东济南250014

出　　处：《中国民间疗法》2025年第5期77-80,共4页China's Naturopathy

基　　金：山东省重点研发计划项目(2016GSF202043)。

摘　　要：目的:研究不同检验方法对小儿肺炎支原体性肺炎(MPP)发病后不同时间段的临床诊断价值。方法:回顾性选取2021年2月至2023年2月收治的MPP患儿433例,记录其病原学检测的时间及结果,分析发病后不同时间段、不同检测方法、主要的中医证型与肺炎支原体(MP)阳性率的相关性。结果:在发病后0~3 d,肺炎支原体-免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体检测和呼吸道感染8项抗体检测的阳性率分别为90.91%(30/33)、24.24%(8/33);在发病后4~7 d,两者的阳性率分别为77.38%(65/84)、26.19%(22/84);在发病后8~14 d,两者的阳性率分别为79.07%(34/43)、44.19%(19/43);在发病后15^(+)d,两者的阳性率分别为88.46%(23/26)、19.23%(5/26)。呼吸道病毒抗原7项的阳性检出率为5.41%(2/37)。同时接受MP-IgM抗体检测及呼吸道感染8项抗体检测的不同证型MPP患儿中,风热闭肺型MPP患儿MP-IgM抗体检测MP阳性率为82.19%(60/73),高于呼吸道感染8项抗体检测的35.62%(26/73),差异有统计学意义(P<0.001);痰热闭肺型MPP患儿MP-IgM抗体检测MP阳性率为82.93%(102/123),高于呼吸道感染8项抗体检测的38.21%(47/123),差异有统计学意义(P<0.001);湿热壅盛型MPP患儿MP-IgM抗体检测MP阳性率为74.58%(88/118),高于呼吸道感染8项抗体检测的30.51%(36/118),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:推荐在MPP患儿发病后全时段使用MP-IgM抗体检测,建议在患儿发病后8~14 d使用呼吸道感染8项抗体检测,其余时间建议其配合MP-IgM抗体检测;区分证型不会影响实验室检查整体结果,MP-IgM抗体检测仍是优选检测方法。

关 键 词：小儿肺炎支原体 肺炎支原体性肺炎 肺炎喘嗽 肺炎支原体-免疫球蛋白M抗体检测 呼吸道感染8项抗体检测 呼吸道病毒抗原7项检测 胶体金法 间接免疫荧光法 免疫荧光法 

分 类 号：R256.1[医药卫生—中医内科学] R446[医药卫生—中医学]