胆心综合征相关的冠脉痉挛1例  

作　　者：李颖[1] 

机构地区：[1]宜昌市中心人民医院,443003

出　　处：《临床心电学杂志》2024年第6期440-442,共3页Journal of Clinical Electrocardiology

摘　　要：患者,女性,32岁,因“发热10天伴右上腹疼痛1天”于2023年7月23日入院。患者10天前无明显诱因出现畏寒发热,最高体温39℃,伴右上腹阵发性剧烈疼痛,伴恶心呕吐,无胸闷气促等不适。2023年7月14日就诊于当地医院,查上腹部CT示:肝内多发钙化灶;左叶肝内胆管可疑扩张。查肝胆脾彩超显示:肝内强回声团(考虑胆管结石),胆囊壁增厚。查MRCP示胆囊炎症改变。予以解痉止痛、护胃等对症处理后患者症状可改善。为求进一步诊治遂来我院,门诊以“腹痛原因待查”收入肝胆胰外科。既往健康,入院查体:体温36.4℃,脉搏76次/分,规则,呼吸18次/分,规则,血压90/68mmHg,神志清楚,心率76次/分,律齐。腹平软,右上腹轻压痛。Murphy氏征阴性。辅助检查:直接胆红素:21.2μmol/L,总胆汁酸:124.46μmol/L,碱性磷酸酶:290U/L,C-反应蛋白:63.43mg/L;白介素6:10.69pg/ml。入院后查心电图:窦性心动过缓(图1)。

关 键 词：胆心综合征 冠状动脉痉挛 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病] R540.41[医药卫生—内科学]