慢性心力衰竭病人血清ADAMTS13、TP53表达水平及其评估预后的临床价值  

Analysis of Serum ADAMTS13 and TP53 Expression Levels and Prognostic Value in Patients with Chronic Heart Failure

作　　者：刘萍[1] 马娇 李瑞峰 LIU Ping;MA Jiao;LI Ruifeng(The First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University,Xi′an 710061,Shaanxi,China)

机构地区：[1]西安交通大学第一附属医院,西安710061

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2025年第5期739-743,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的:探讨含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13(ADAMTS13)、肿瘤蛋白P53(TP53)在慢性心力衰竭(CHF)病人血清中的表达水平以及预后价值。方法:选取2020年1月—2021年6月于我院住院治疗的140例CHF病人作为CHF组,根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级组(52例)、Ⅲ级组(46例)和Ⅳ级组(42例),以电话及门诊复查的方式对所有CHF病人进行为期1年的随访,病人出现复发和死亡为预后不良,将其分为预后良好组(84例)和预后不良组(56例)。另选取同期门诊健康体检者140名作为对照组。比较各组血清ADAMTS13、TP53表达水平;Logistic回归分析CHF病人预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADAMTS13、TP53水平对CHF病人预后的评估价值。结果:与对照组相比,CHF组血清ADAMTS13水平显著降低,TP53水平显著升高(P<0.05)。随着NYHA心功能分级的升高,CHF病人血清ADAMTS13表达水平逐渐降低,TP53表达水平逐渐升高(P<0.05)。预后不良组N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、TP53显著高于预后良好组,左心室射血分数(LVEF)、ADAMTS13水平显著低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清ADAMTS13、TP53、NT-pro BNP、LVEF、LVEDD是CHF病人预后的影响因素(P<0.05)。ADAMTS13、TP53二者联合预测CHF病人预后的曲线下面积(AUC)为0.905,敏感度为83.93%,特异度为86.90%。结论:CHF病人血清ADAMTS13表达水平显著降低,TP53表达水平显著升高,二者联合检测对CHF病人预后具有较好的参考价值。

关 键 词：慢性心力衰竭 含1型血小板结合蛋白基序的去整合素样金属蛋白酶成员13 肿瘤蛋白P53 预后 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]