尿毒症维持性血液透析患者肠道菌群变化及与肾功能和预后的关系  

作　　者：张蓓 石新慧 鲁冰[1] 马媛媛 任东升[1] 

机构地区：[1]南阳市中心医院,河南南阳473500

出　　处：《贵州医药》2025年第3期383-385,共3页Guizhou Medical Journal

摘　　要：目的 探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者肠道菌群变化及与肾功能和预后的关系。方法 将125例行MHD治疗的尿毒症患者设为MHD组,另选同期于本院体检的125名健康者作为健康对照(HC)组。比较两组肠道菌群数量和肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)]水平,分析尿毒症MHD患者肾功能与肠道菌群的相关性;随访6个月,比较预后良好和预后不良尿毒症MHD患者肠道菌群数量,分析尿毒症MHD患者肠道菌群与预后的相关性。结果 MHD组肠球菌、大肠埃希菌数量多于HC组,乳酸杆菌、双歧杆菌数量少于HC组(P<0.05);MHD组BUN和Scr水平均显著高于HC组,eGFR显著低于HC组(P<0.05);尿毒症MHD患者BUN、Scr水平与肠球菌、大肠埃希菌数量正相关,与乳酸杆菌、双歧杆菌数量负相关,eGFR水平与肠球菌、大肠埃希菌数量呈负相关,与乳酸杆菌、双歧杆菌数量正相关(P<0.05);随访6个月,125例尿毒症MHD患者中31例出现不良预后,预后不良患者肠球菌、大肠埃希菌数量多于预后良好患者,乳酸杆菌、双歧杆菌数量少于预后良好患者(P<0.05);尿毒症MHD患者预后不良与肠球菌、大肠埃希菌的数量呈正相关(P<0.05)。结论 尿毒症MHD患者肠道益生菌减少、致病菌增加,且与肾功能指标相关,致病菌数量异常升高提示疾病进展,可作为预后监测的可靠依据。

关 键 词：尿毒症 维持性血液透析 肠道菌群 肾功能 预后 

分 类 号：R695.2[医药卫生—泌尿科学]