PETTICOAT技术治疗累及内脏血管的Stanford B型主动脉夹层2例  

PETTICOAT technique for treatment of Stanford type B aortic dissection involving splanchnic vessels in two cases

作　　者：王志浩[1] 刘慧娜 邹秀兰 王晓丽[1] 邢国飞 侯红军 Wang Zhihao;Liu Huind;Zou Xiulan;Wang Xiaoli;Xing Guofei;Hou Hongjun(Department of Vascular Interventional Surgery,Weihai Central Hospital Affiliated to Qingdao University,Weihai 264400,Shandong Province,China;Department of Infection Management,Weihai Central Hospital Affiliated to Qingdao University,Weihai 264400,Shandong Province,China)

机构地区：[1]青岛大学附属威海市中心医院血管介入外科,威海264400 [2]青岛大学附属威海市中心医院感染管理科,威海264400

出　　处：《中国基层医药》2025年第2期286-290,共5页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

摘　　要：病例1, 男, 70岁。2023年3月15日17时因"发作性胸、腰、腹痛5 d"入住青岛大学附属威海市中心医院。现病史:患者5 d前无明显原因出现发作性胸痛, 向双肩部及后背部放射, 随之出现腰、腹部疼痛, 伴有大汗及喘憋, 无心悸, 无发热、咳嗽、咳痰、咯血, 无头晕、黑蒙、晕厥, 于当地医院行超声等相关检查示:肾结石, 给予止痛药物, 具体治疗不详, 患者疼痛减轻, 症状仍反复发作, 为进一步诊治, 来我院就诊。既往史:高血压病史10年, 未规律服用药物;个人史:吸烟30年, 约20支/d, 未戒烟。急诊行主动脉计算机断层扫描血管造影(computed tomographic angiography, CTA)检查, 胸、腹主动脉局部可见夹层征象(累及范围:左锁骨下动脉水平以下-双肾动脉附近), 胸主动脉中段、腹主动脉(双肾动脉附近)见多发内膜破裂口;腹腔干动脉、肠系膜上动脉、左肾动脉起自真腔;右肾动脉开口中度变窄, 右肾灌注明显减低;肠系膜下动脉显影浅淡。根据《Stanford B型主动脉夹层诊断和治疗中国专家共识(2022版)》, 建议先控制血压, 亚急性期再行手术治疗。

关 键 词：主动脉夹层 肠系膜下动脉 肠系膜上动脉 背部放射 腹部疼痛 止痛药物 内膜破裂 腹主动脉 

分 类 号：R543.1[医药卫生—心血管疾病]