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机构地区:[1]青海大学附属医院检验科,青海西宁810001 [2]青海大学附属医院肾病内科,青海西宁810001 [3]青海省高原医学科学研究院中心实验室
出 处:《中国老年学杂志》2025年第4期865-868,共4页Chinese Journal of Gerontology
基 金:青海省科技计划项目(2022-ZJ-759)。
摘 要:目的探讨血清趋化因子(C-X-C基序)配体(CXCL)-1对老年脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者28 d内死亡的预测作用。方法回顾性选取112例老年脓毒症所致AKI患者,根据28 d时生存状态分为存活组(n=68)和死亡组(n=44)。收集两组临床特征和实验室检查数据。采用酶联免疫吸附试验检测血清标本CXCL-1含量。使用Logistic回归分析明确影响患者生存的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线明确各指标对患者28 d生存状态的鉴别作用。结果28 d内44例(39.29%)死亡。同存活组相比,死亡组年龄更大,急性生理与慢性健康评估(APACHE-Ⅱ)评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分更高,白细胞计数和血乳酸、降钙素原、C反应蛋白、CXCL-1水平更高,差异显著(P<0.05,P<0.001)。多因素Logistic回归分析提示,患者SOFA评分、血乳酸水平、降钙素原和CXCL-1水平是患者28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.001)。CXCL-1鉴别老年脓毒症相关AKI患者28 d内死亡的曲线下面积为0.71,而联合SOFA评分、血乳酸、降钙素原和CXCL-1后曲线下面积升高至0.87。结论血清CXCL-1对老年脓毒症相关AKI患者的短期预后具有一定预测作用,与其他临床常用指标联合预后效果更佳。
关 键 词:脓毒症 急性肾损伤 趋化因子(C-X-C基序)配体(CXCL)-1
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