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出 处:《国际护理学杂志》2025年第4期710-713,共4页international journal of nursing
摘 要:目的探究尿管留置时间、C反应蛋白与白蛋白比值对肾积水腹腔镜术患儿术后尿路感染的预测价值。方法采用便利抽样法选取湖南省儿童医院2020年1月至2022年1月收治的行腹腔镜手术的肾积水患儿共220例,统计术后尿路感染患儿例数,采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选肾积水患儿术后尿路感染的独立危险因素,并分析尿管留置时间、C反应蛋白/白蛋白对肾积水患儿术后尿路感染的预测价值。结果肾积水腹腔镜术患儿尿管留置时间为(47.21±2.48)h,C反应蛋白/白蛋白为(1.46±0.42),术后出现尿路感染患儿共28例,发生率为12.73%。单因素、多因素分析得到,肾积水腹腔镜术后尿路感染独立危险因素有:年龄≤6岁、重度肾积水、未预防性应用抗菌药物、C反应蛋白/白蛋白、尿管留置时间、术前膀胱输尿管反流(P<0.05)。绘制尿管留置时间、C反应蛋白/白蛋白预测肾积水腹腔镜术患儿术后尿路感染的ROC曲线图,尿管留置时间预测肾积水患儿术后尿路感染风险的AUC为0.802,95%CI为0.719~0.885,最佳截点值为48.53 h,约登指数最大值为0.703,对应敏感度、特异度分别为0.853、0.850。C反应蛋白/白蛋白预测肾积水患儿术后尿路感染风险的AUC为0.818,95%CI为0.740~0.895,最佳截点值为2.28,约登指数最大值为0.711,对应敏感度、特异度分别为0.853、0.858。结论腹腔镜术肾盂输尿管连接处狭窄患者术后存在尿路感染风险,尿管留置时间、C反应蛋白/白蛋白对肾积水腹腔镜术患儿术后尿路感染风险有较好的预测效果,可为临床尿路感染预防护理策略制订提供参考。
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