先天性心脏病患儿术后肺部感染风险预测模型构建及验证  

作　　者：肖琦 杨贵红 罗金文 

机构地区：[1]中南大学湘雅医学院附属儿童医院(湖南省儿童医院)心胸外科,长沙410007

出　　处：《当代护士(中旬刊)》2025年第3期68-72,共5页Modern Nurse

摘　　要：目的探讨先天性心脏病患儿术后肺部感染的风险因素并构建风险预测模型。方法选取2022年7月—2023年10月在某三甲医院进行治疗的296例先天性心脏病患儿,根据患儿术后是否发生肺部感染将其分为感染组(47例)和未感染组(249例),通过Logistic回归分析筛选先天性心脏病患儿发生术后肺部感染的危险因素并构建预测模型,采用ROC曲线分析其预测价值。结果共47例先天性心脏病患儿发生术后肺部感染,术后肺部感染发生率为15.88%。机体免疫缺陷、肺部障碍、术前使用抗生素是先天性心脏病患儿术后发生肺部感染的独立影响因素(均P<0.05)。先天性心脏病患儿术后肺部感染风险预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.989,灵敏度为92.3%,特异度为98.4%。采用Bootstrap法进行1000次自助重抽样并进行内部验证,算得模型的C指数为0.821。校准曲线显示,模型的绝对误差为0.031。Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=2.959,P=0.706,且校准曲线与参考线相接近,提示该预测模型的校准度较好。结论先天性心脏病患儿并发术后肺部感染与机体免疫缺陷、肺部障碍、术前使用抗生素有关,本研究所构建的风险预测模型有较高的临床应用价值。医护人员可针对先天性心脏病患儿术后肺部感染的风险因素,采取有针对性的预防措施。

关 键 词：患儿 先天性心脏病 肺部感染 风险因素 预测模型 

分 类 号：R72[医药卫生—儿科]