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作 者:谢锦峰
出 处:《当代护士(中旬刊)》2025年第3期97-101,共5页Modern Nurse
摘 要:目的探讨输尿管软镜碎石术后患者出现感染性发热的影响因素,基于独立危险因素构建并验证列线图模型。方法选取2021年6月—2023年6月于本院进行输尿管软镜碎石术的134例患者为研究对象,将134例患者按7[DK]∶3的比例分为建模集94例,验证集40例,根据是否出现感染性发热将建模集患者分为发热组15例,正常组79例,并对两组患者的数据进行对比分析,通过单因素及多因素logistic回归分析得出独立危险因素。基于多因素logistic回归分析模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线检验预测效能。通过验证集进行外部验证。结果单因素及多因素logistic回归结果显示,尿路感染、合并糖尿病、手术时间、结石直径和尿白细胞均与输尿管软镜碎石术后患者出现感染性发热有关(P<0.05),基于上述5个独立影响因素构建列线图模型。建模集的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.965,最佳截断值为0.844,敏感度为0.933,特异度为0.911,区分度良好;平均绝对误差(mean absolute error,MAE)为0.051,预测准确性良好。验证集的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.956,最佳截断值为0.882,敏感度为1.000,特异度为0.882,MAE为0.029,外部预测性能良好。结论输尿管软镜碎石术后患者出现感染性发热是受尿路感染、合并糖尿病、手术时间等因素的影响,构建的列线图模型的预测性能较好,可为临床上预防输尿管软镜碎石术后患者出现感染性发热提供参考。
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