青藤碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎有效性和安全性的meta分析  

作  者:王耀生 马双[1] 刘斌 彭翠云[1] 严琦 樊丹平 

机构地区:[1]黄河三门峡医院,河南三门峡472000 [2]中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京100700 [3]中国中医科学院医学实验中心,北京100700

出  处:《中国临床医生杂志》2025年第3期364-370,共7页Chinese Journal For Clinicians

基  金:国家自然科学基金(82305017);中央级公益性科研院所基本科研业务费专项(JJPY-2022020)。

摘  要:目的对青藤碱(Sin)与甲氨蝶呤(MTX)联合使用治疗类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性进行系统评价。方法检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、EmBase、Cochrane数据库,收集从建库至2024年8月9日的Sin联合MTX治疗RA的随机对照试验(RCT)。由2位作者根据纳入排除标准独立筛选文献、评价质量和提取数据,采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果纳入16项RCTs共1256例患者。Sin联合MTX可以明显提高临床有效率(P<0.05)、降低DAS28评分(P<0.05)、缩短晨僵时间(P<0.05)、改善ESR等指标(P<0.05)、降低不良反应发生率(P<0.05)。且Sin联合MTX在12周疗程时,可以发挥更好的疗效,降低不良反应事件的发生,优于8周和24周疗程(P<0.05)。结论12周疗程的Sin联合MTX治疗RA,能够显著改善临床症状和实验室指标,同时有效降低不良反应发生率。但需要开展更多高质量、多中心的RCTs强化其临床循证证据。

关 键 词:青藤碱制剂 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 有效性 安全性 

分 类 号:R274.9[医药卫生—中西医结合]

 

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