穿刺方向对二次PTA术后动静脉内瘘寿命的影响  

作　　者：方蓓蕾 李家莲[2] 林芳健 经维 全丽霞[1] 

机构地区：[1]桂林医学院附属医院血液净化治疗区,541000 [2]桂林医学院附属医院肾内科,541000

出　　处：《医学前沿》2025年第3期6-7,共2页Frontiers of Medicine

基　　金：广西卫健委自筹经费课题(Z20201214)。

摘　　要：目的:分析不同穿刺方向对二次PTA术后动静脉内瘘寿命的影响。方法:选取桂林医学院附属医院2022年9月至2024年1月接受二次PTA术血液透析的200例患者,随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用动脉端向心穿刺,观察组采用动脉端离心穿刺。观察两组动静脉内瘘一次性穿刺成功率、并发症、内径变化、透析血流量及透析充分性(Kt/V值)的变化。结果:观察组术后1、3个月内瘘内径、Qb、Kt/V值均优于对照组(P<0.05);观察组穿刺处渗血、周围皮下血肿、穿刺点硬结各1例,总发生率3.00%,低于对照组(P<0.05);观察组狭窄1例、闭塞1例、感染2例,并发症发生率4.00%,低于对照组(P<0.05),观察组一次性穿刺成功率98.00%(98例),对照组81.00%(81例),差异明显(x^(2)=15.299,P<0.001)。结论:动脉端离心穿刺在一定程度上可有效延长二次PTA术后动静脉内瘘的寿命,减少不良事件和并发症的发生,进而提高透析血流量和透析充分性。

关 键 词：PTA术 动静脉内瘘 穿刺方向 透析充分性 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]