影响艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者临床预后的因素分析及护理对策  

作　　者：李美媛 义英香 

机构地区：[1]中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院,广西530000

出　　处：《医学前沿》2025年第3期117-118,共2页Frontiers of Medicine

摘　　要：目的本次研究分析艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者临床预后的影响因素,并探讨相应的护理对策。方法抽取我院2024年1月-2025年1月确诊为艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者50例作为研究对象,并对其进行回顾性分析,并依据患者在入院后至出院后三个月内的生存状况,我们将其划分为存活组和死亡组两大类别。随后,我们对这两组患者的基线信息、入院初期的临床表现与体征、以及治疗细节进行了详尽的比较分析。在这一过程中,我们首先采用了单因素分析方法,以初步筛选出可能对预后产生显著影响的各项因素。紧接着,为了更深入地探究这些因素之间的关联及其对患者预后的具体影响,我们进一步运用了多因素logistic回归分析方法。结果患者中,存活组60%、死亡组40%。通过单因素分析的筛选,我们发现年龄、意识状态(是否存在意识障碍)、CD4+淋巴细胞数量、HIV病毒载量(HIV RNA定量)、颅内压水平、治疗策略(是否采用联合用药)、治疗时长以及是否伴随其他并发症,与患者预后存在显著相关性(P<0.05)。利用多因素logistic回归分析,入院时伴有意识障碍、CD4+淋巴细胞计数偏低、颅内压显著升高、仅采用单一药物治疗以及存在其他并发症等因素均显著增加了AIDS合并CM患者的死亡风险(P<0.05)。结论经研究显示,艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的死亡率相对较高。鉴于这一严峻形势,针对已识别的危险因素,临床护理工作需加强对该类患者的全方位关注与护理。

关 键 词：艾滋病 隐球菌性脑膜炎 影响因素 临床预后 护理 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]