DRG付费背景下公立医院医保管理模式探索及成效  

作　　者：刘芳[1] 

机构地区：[1]中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)

出　　处：《管理学家》2025年第4期94-96,共3页Master Management

摘　　要：DRG付费是国家医保局近年推行的主要医保支付方式之一,对医院发展产生了重要影响。为了提高医保运营效率,促进医院高质量发展,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)积极探索,通过建立健全规章制度、广泛开展宣传培训、落实多部门合作、加强重点环节管控、全面落实专项考核、不断推进信息化建设等措施优化医保管理模式。经过不断探索应用,这些实践取得了良好的工作成效,改变了医院发展理念,完善了医院资源配置,使得医疗服务广度拓展,医保CMI值提升,时间消耗指数、费用消耗指数下降,次均药品费用、次均耗材费用及人均自付费用均合理下降,年度内基本实现超支结余平衡。此管理模式的探索为公立医院适应医保DRG付费政策提供了一定的思路和经验参考。

关 键 词：DRG付费 支付方式 管理模式 探索及成效 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]