血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果  

作　　者：明润宇 徐朝军[2] 宋岚[1] 张怡 周代勇 杜欢 

机构地区：[1]湖南中医药大学,长沙市410208 [2]湖南中医药大学第一附属医院心胸外科,长沙市410007

出　　处：《临床合理用药》2025年第6期77-80,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：湖南省教育厅科学研究项目(22A0243)。

摘　　要：目的观察血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2022年6月—2024年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征患者94例,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各47例。常规组予以常规治疗,试验组在常规组基础上予以血必净注射液和大黄粉。2组患者均持续治疗1周。比较2组临床疗效,抗感染药物种类、呼吸机相关肺炎发生率,呼吸频率(RR)、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、右心功能指标[右室射血分数(RVEF)、右室舒张末期容积指数(RVEDVI)、肺动脉压力(PAPm)、肺循环阻力(PVRI)]、血气分析指标[氧合指数(OI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、治疗时间[吸入氧浓度(FiO_(2))>50%时间、呼气末正压通气(PEEP)时间、机械通气时间、入住ICU时间、抗感染时间]。结果试验组总有效率高于常规组(87.23%vs.70.12%,χ^(2)=4.065,P=0.044)。试验组抗感染药物种类1种者占比高于常规组,抗感染药物种类3种者占比、呼吸机相关肺炎发生率低于常规组(P<0.01);2组抗感染药物种类2种者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组RR、RVEF高于治疗前,CRP、TNF-α水平及RVEDVI、PAPm、PVRI低于治疗前,且试验组高/低于常规组(P<0.05或P<0.01)。治疗3、5、7 d后,2组OI、SaO_(2)、PaO_(2)高于治疗1 d后,且试验组高于常规组(P<0.01)。试验组FiO_(2)>50%时间、PEEP时间、机械通气时间、入住ICU时间、抗感染时间短于常规组(P<0.01)。结论血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果确切,可减轻患者炎性反应,降低呼吸机相关肺炎发生率,改善右心功能和呼吸功能,从而缩短治疗时间。

关 键 词：肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 血必净注射液 大黄粉 心功能 血气指标 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]