达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的效果及对糖脂代谢与血管内皮功能的影响  

作　　者：窦志鹏 黄卓 

机构地区：[1]湖南旺旺医院内分泌与代谢疾病专科,长沙市410016

出　　处：《临床合理用药》2025年第6期100-103,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察达格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病的效果及对糖脂代谢与血管内皮功能的影响。方法选取2021年1月—2023年8月于湖南旺旺医院接诊治疗的肥胖2型糖尿病患者90例为研究对象,利用随机数字表法分为联合组(45例,采用达格列净联合二甲双胍治疗)和单一组(45例,采用二甲双胍治疗),2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标、血脂指标、血管内皮功能指标、体质指数(BMI),不良反应。结果联合组治疗总有效率为97.78%,高于单一组的82.22%(χ^(2)=4.444,P=0.035)。治疗12周后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖水平与糖化血红蛋白均低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01);2组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血管内皮生长因子水平较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇、人C1q/TNF相关蛋白9水平较治疗前升高,且联合组降低或升高幅度大于单一组(P<0.01);2组BMI较治疗前下降,且联合组低于单一组(P<0.05或P<0.01)。联合组与单一组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.66%vs.13.33%,χ^(2)=0.494,P=0.482)。结论肥胖2型糖尿病患者应用达格列净联合二甲双胍治疗的效果显著,能够有效控制患者血糖水平,改善脂质代谢,同时可优化血管内皮功能,降低BMI,减少不良反应,用药安全性较高。

关 键 词：2型糖尿病 肥胖 达格列净 二甲双胍 血糖 血脂 血管内皮功能 不良反应 

分 类 号：R58[医药卫生—内分泌]