美罗培南与亚胺培南西司他丁钠治疗多重耐药菌感染的疗效比较  

作　　者：陈令佳 陈江川 李建民[1] 

机构地区：[1]湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院呼吸重症医学科,长沙市410005

出　　处：《临床合理用药》2025年第6期110-112,123,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

基　　金：2022年湖南省卫生健康人才青年人才基金项目(20230508-1025)。

摘　　要：目的比较美罗培南与亚胺培南西司他丁钠治疗多重耐药菌感染的疗效。方法选取2021年1月—2024年4月湖南省人民医院呼吸重症医学科(RICU)收治的多重耐药菌感染患者100例,采用随机数字表法分为亚胺培南组和美罗培南组,各50例。患者入住RICU后均接受综合治疗,在此基础上,美罗培南组予以注射用美罗培南持续用药14 d,亚胺培南组给予注射用亚胺培南西司他丁钠持续用药14 d。比较2组临床疗效、RICU入住时间、住院时间、用药14 d后急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,用药前后肝肾功能指标、炎性指标,不良反应。结果美罗培南组治疗总有效率高于亚胺培南组(96.00%vs.80.00%,χ^(2)=6.061,P=0.014)。美罗培南组RICU入住时间、住院时间短于亚胺培南组,用药14 d后APACHEⅡ评分低于亚胺培南组(P<0.01)。用药前及用药14 d后,2组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血尿素、血肌酐水平组间与组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药14 d后,2组血淀粉样蛋白A、降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素-6、白介素-17A水平降低,且美罗培南组低于亚胺培南组(P<0.01)。美罗培南组不良反应总发生率低于亚胺培南组(4.00%vs.18.00%,χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论采用美罗培南治疗多重耐药菌感染的效果优于亚胺培南西司他丁钠,其可有效控制感染,减轻炎性反应,缩短患者治疗时间,缓解病情,且对肝肾功能影响小,用药安全性较高。

关 键 词：多重耐药菌感染 重症监护病房 美罗培南 亚胺培南西司他丁钠 肝功能 炎性反应 

分 类 号：R969.3[医药卫生—药理学]