基于帕累托图对某院门急诊处方的分析与干预  

作　　者：周仕雄 代艳 

机构地区：[1]贵州省兴义市人民医院,562400 [2]黔西南州人民医院,贵州省兴义市562400

出　　处：《临床合理用药》2025年第7期142-145,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的运用帕累托图分析兴义市人民医院门急诊不合理处方,探究导致不合理处方的主要因素,并进行持续改进和有效干预,提出建议与对策,为临床用药提供参考。方法利用医院PASS合理用药监测系统,抽取2022年1—12月(干预前)兴义市人民医院各个临床科室的门急诊处方24000张进行点评分析。采用帕累托图将不合理处方按照不合理用药类型列出并找出其原因,提出解决方案。干预后抽取2023年前6个月门急诊处方与2022年前6个月门急诊处方(均为每月2000张)进行比较。结果2022年1—12月门急诊处方24000张中合理处方为23405张,合格率为97.52%,不合理处方为595张,不合格率为2.48%。在不合理的处方中,重复给药260张(43.70%),用法用量不适宜125张(21.01%),适应证不适宜117张(19.66%),临床诊断书写不全45张(7.56%),遴选药品不适宜28张(4.71%),药品剂型或给药路径不适宜13张(2.18%),配伍禁忌或不良相互作用5张(0.84%),联合用药不适宜2张(0.34%)。2023年前6个月12000张处方中不合理处方188张(1.57%),2023年前6个月较2022年前6个月不合理处方数下降25.40%。2组数据间比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.483,P=0.002)。结论利用帕累托图分析法进行门急诊处方点评分析和干预工作,对不合理处方进一步实施相应药学干预,干预后进行同期对比,该院门急诊的处方不合格率显著降低。

关 键 词：门急诊处方 帕累托图 处方点评 处方干预 合理用药 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]