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机构地区:[1]福建医科大学附属泉州第一医院,福建省泉州市362000
出 处:《医学理论与实践》2025年第6期1004-1006,共3页The Journal of Medical Theory and Practice
摘 要:目的:探讨无创超声心输出量监测仪联合床旁超声在评估重症加强护理病房(ICU)心功能不全患者容量反应性的可行性。方法:选取2021年12月—2023年12月我院ICU收治的86例心功能不全患者的临床资料,根据容量负荷试验后患者心脏指数(CI)变化情况分为有反应组(n=45)和无反应组(n=41),比较两组患者血流动力学指标[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、心率(HR)]的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对ICU心功能不全患者容量反应性的预测价值。结果:两组患者试验后MAP、CO、SV水平均高于同组试验前,且有反应组高于无反应组(P<0.05)。两组患者CVP、HR试验前后均无统计学差异(P>0.05);两组患者试验后的LVEF水平高于同组试验前,且有反应组高于无反应组;两组患者试验后LVEDV、LVESV水平低于同组试验前,且有反应组低于无反应组(P<0.05);ROC曲线分析显示,MAP、CO、SV、LVEF、LVEDV、LVESV预测ICU心功能不全患者容量反应性的曲线下面积(AUC)分别为0.721、0.728、0.759、0.882、0.870、0.739(P<0.05)。结论:针对ICU心功能不全患者,无创超声心输出量监测仪联合床旁超声评估其容量反应性方面具有较高的可行性和临床价值。该技术能实时监测患者的心脏功能及血流动力学状态,为容量反应性的评估提供全面、准确的依据。
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