不同孕期甲状腺激素水平与TPOAb和TgAb的相关性分析  

作　　者：范淑欢 洪开听 潘辉 徐友红 冯方方 刘云 

机构地区：[1]舟山市妇女儿童医院检验科,浙江舟山316004 [2]舟山市妇女儿童医院妇保科,浙江舟山316004

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第5期794-798,共5页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：浙江省舟山市科技计划项目(2019C31084)。

摘　　要：目的 分析不同孕期甲状腺激素水平与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的相关性。方法 回顾性分析2022年7月—2023年5月舟山市妇女儿童医院98例孕产妇资料,根据孕周不同分为早期组(孕<14周)30例、中期组(孕14~27周)35例及晚期组(孕28~36周)33例,另选择同期的28例产后常规随诊孕产妇为对照组。比较4组游离甲状腺素(FT_(4))、总甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、总三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、TPOAb及TgAb,比较影响早期组、中期组及晚期组妊娠结局的不良因素。结果 早期组TPOAb(20.84±5.31)IU/L高于中期组(16.52±4.77)IU/L且低于对照组(51.57±8.13)IU/L,早期组TgAb(19.52±6.30)IU/L低于中期组(80.34±16.99)IU/L、晚期组(26.04±7.51)IU/L及对照组(84.18±15.98)IU/L,差异均有统计学意义(t=3.455、17.156、18.529、3.713及20.529,均P<0.05)。早期组糖尿病、贫血、子宫瘢痕、胰岛素抵抗、高龄、双胎妊娠及不良孕产史与中期组和晚期组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);早期组高血压(23.33%)、甲亢(30.00%)、甲减(16.67%)均高于中期组(8.57%、11.43%及5.71%)和晚期组(3.03%、6.06%及0.00%),差异均有统计学意义(Z=6.885、7.579及6.749,均P<0.05)。早期组促甲状腺激素(TSH)、FT_(4)、T_(4)、T_(3)与TPOAb、TgAb均无相关性(均P>0.05),早期组FT_(3)与TgAb无相关性(P>0.05);早期组FT_(3)与TPOAb呈负相关(P<0.05)。中期组TSH、FT_(4)、FT_(3)与TPOAb、TgAb均无相关性(均P>0.05),中期组T_(4)、T_(3)与TPOAb均无相关性(均P>0.05);中期组T_(4)、T_(3)与TgAb均呈负相关(均P<0.05)。晚期组的TSH、FT_(4)、T_(4)、FT_(3)、T_(3)与TPOAb、TgAb均无相关性(均P>0.05)。结论 在孕早、中期应加强TPOAb、TgAb的检测,以筛查T_(4)、FT_(3)、T_(3)异常引起的妊娠期甲状腺疾病。

关 键 词：孕期 甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 相关性 

分 类 号：R446[医药卫生—诊断学]