地屈孕酮联合那屈肝素治疗复发性流产的疗效及对患者血清抗心磷脂抗体IgM和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM的影响  

作　　者：魏子涵 王颖 

机构地区：[1]金华市妇幼保健院产科,浙江金华321300

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第5期875-878,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 探究地屈孕酮联合那屈肝素治疗复发性流产的疗效及对患者血清抗心磷脂抗体IgM和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM的影响。方法 选取2021年6月—2023年6月于金华市妇幼保健院进行复发性流产治疗的82例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和联合组,各41例。对照组给予那屈肝素进行治疗,联合组给予地屈孕酮联合那屈肝素进行治疗。检测雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮(P)、抗心磷脂抗体IgM、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM、Treg/CD4^(+)、Th17/CD4^(+)、Th17/Treg、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)水平,比较两组治疗效果。结果 治疗后,与对照组E2(139.94±6.99)pg/ml、hCG(99.89±7.23)mIU/L、P(15.71±3.27)μg/L、TT(13.95±1.03)s、APTT(31.62±2.85)s及Treg/CD4^(+)(5.42±1.09)%水平比较,联合组[(176.53±7.28)pg/ml、(124.50±8.20)mIU/L、(19.98±4.32)μg/L、(15.50±1.00)s、(33.70±2.39)s及(6.83±1.13)%]水平均升高(t=23.214、14.414、5.046、6.914、3.581及5.751,均P<0.05);与对照组Th17/CD4^(+)(2.75±0.33)%、Th17/Treg(0.98±0.20)%、FIB(3.82±0.58)g/L、血清抗心磷脂抗体IgM(1.94±0.89)U/ml及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM(1.72±0.77)U/ml水平比较,联合组[(1.68±0.22)%、(0.68±0.15)%、(2.92±0.54)g/L、(1.37±0.62)U/ml及(1.21±0.59)U/ml]水平均降低(t=17.275、7.684、7.272、3.365及3.366,均P<0.05)。联合组治疗总有效率92.68%显著高于对照组70.73%(χ^(2)=6.609,P<0.05)。结论 地屈孕酮联合那屈肝素对复发性流产患者进行治疗,恢复免疫失衡情况,提高激素水平,降低炎症反应,进一步抑制高凝状态的发生,改善凝血功能,改善临床症状。

关 键 词：复发性流产 地屈孕酮 那屈肝素 抗心磷脂抗体IgM 抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM 

分 类 号：R714.21[医药卫生—妇产科学]