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作 者:王后勤 冷兴汉 WANG Hou-qin;LENG Xing-han
机构地区:[1]江西省修水县第一人民医院南院,修水332400
出 处:《实用中西医结合临床》2025年第3期100-103,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
摘 要:目的探讨基于肺损伤预测(LIPS)评分选择有创正压机械通气(IPPV)时间在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月收治的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者临床资料,根据干预方式不同分为对照组(65例)和研究组(55例)。对照组按临床常规诊治标准实施IPPV治疗,研究组基于LIPS评分选择IPPV治疗时间。比较两组血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、酸碱(pH)值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸机监测指标、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、治疗相关时间及不良事件发生率。结果研究组治疗后PaO_(2)、pH值高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);研究组治疗后呼气末正压、平均气道压低于对照组,动脉血氧分压与吸入氧浓度比值高于对照组(P<0.05);研究组治疗后IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);研究组IPPV时间和总机械通气时间均短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于LIPS评分选择IPPV时间可有效改善AECOPD合并呼吸衰竭患者血气指标、呼吸机监测指标,缩短机械通气时间,降低炎症介质表达水平,促进患者康复,改善患者预后。
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