新生儿重症监护室使用呼吸机发生相关性肺炎的影响因素分析  

作　　者：叶东振 张文娟[1] 王鑫 

机构地区：[1]商丘市第一人民医院新生儿重症监护室,河南商丘476000

出　　处：《航空航天医学杂志》2025年第3期345-348,共4页Journal of Aerospace medicine

摘　　要：目的分析新生儿重症监护室使用呼吸机发生相关性肺炎的影响因素。方法选取120例接受机械通气治疗的新生儿重症监护室患儿,将其中72例未发生呼吸机相关性肺炎的患儿设为对照组,将另外48例发生呼吸机相关性肺炎的患儿设为实验组;调查其住院时间、插管次数、胎龄、性别、机械通气时间、出生体重,并进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间是新生儿重症监护室使用呼吸机发生相关性肺炎的影响因素;而性别、胎龄与其无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归结果发现,发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素包括出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间(P<0.05)。全部48例观察组患儿中,47例患儿病原菌培养结果为阳性,致病菌主要为革兰阴性菌,具体包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;革兰阴性菌对头孢噻肟、哌拉西林、阿莫西林具有较高的耐药率,对妥布霉素、美罗培南、亚胺培南、环比沙星、庆大霉素、头孢吡肟具有较高的敏感性。结论新生儿重症监护室患儿发生呼吸机相关性肺炎的独立影响因素包括住院时间、插管次数、机械通气时间、出生体重,致病菌主要为革兰阴性菌,临床中应结合病原菌培养结果选择科学和有针对性的抗菌药物,以提升临床疗效,同时,临床应针对新生儿的实际病情选择更合理的干预方案,加强对高危新生儿管理,尽可能降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

关 键 词：新生儿重症监护室 呼吸机 相关性肺炎 影响因素 

分 类 号：R473.74[医药卫生—护理学]