慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者血栓风险分析及与vWF、D-D、H-FABP水平的相关性  

作　　者：薛宁 

机构地区：[1]安阳市中医院肺病科,河南安阳455000

出　　处：《中国卫生工程学》2025年第1期121-123,126,共4页Chinese Journal of Public Health Engineering

摘　　要：目的 探讨慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者发生静脉血栓的影响因素及与D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(vWF)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平的关系。方法 选取本院2019年1月至2022年12月收治的发生静脉血栓的慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者57例为观察组,另外选取未发生静脉血栓的慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者57例为对照组。比较两组vWF、D-D、H-FABP水平,绘制受试者工作曲线(ROC)分析上述指标诊断静脉血栓的价值。统计两组一般资料、血脂水平、心功能指标、凝血功能指标,分析慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者发生静脉血栓的影响因素。结果 观察组血清D-D、vWF、H-FABP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析显示,D-D、vWF、H-FABP诊断慢性心力衰竭合并下呼吸道感染发生静脉血栓的AUC值分别为0.764、0.702、0.623,灵敏度分别为80.70%、75.43%、77.19%,特异度分别为68.42%、71.93%、63.16%。观察组凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)水平均低于对照组,纽约心脏病协会(NYHA)分级中Ⅳ级比例、利尿治疗比较均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:D-D、vWF、NYHA分级为Ⅳ级、利尿治疗均为慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者发生静脉血栓的危险因素(均P<0.05),而PT、INR为慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者发生静脉血栓的保护因素(均P<0.05)。结论 慢性心力衰竭合并下呼吸道感染且发生静脉血栓的患者D-D、vWF、H-FABP水平明显升高,D-D、vWF、NYHA分级为Ⅳ级、利尿治疗均为慢性心力衰竭合并下呼吸道感染患者发生静脉血栓的危险因素。

关 键 词：慢性心力衰竭 下呼吸道感染 血栓 D-二聚体 血管性血友病因子 心型脂肪酸结合蛋白 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]