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作 者:杨焕友[1] 王斌[1] 李红 部文茜[1] 王伟[1] 刘志旺[1]
出 处:《中国骨与关节损伤杂志》2025年第1期97-99,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury
基 金:河北省医学科学研究课题计划项目(20240469)。
摘 要:目的 观察克氏针挤扣法治疗Wehbe-SchneiderⅠA型骨性锤状指的临床疗效。方法 回顾性分析自2011-03-2023-04采用克氏针挤扣压法治疗的62例Wehbe-SchneiderⅠA型骨性锤状指,用1枚直径1.0 mm克氏针将伤指远指间关节固定于0°位,撕脱骨折块复位后确认关节面平整。自骨折块远侧缘的甲基质近端向指腹倾斜30°置入1枚直径1.0 mm克氏针,经过末节指骨后从指腹穿出,将克氏针近端折弯90°,保留3~5 mm的尾钩,克氏针尾钩于撕脱骨折块中央挤扣复位的骨折块。结果 62例均获得随访,随访时间3~24个月,平均18个月。末次随访时远指间关节活动范围:49例为0°~70°,11例为0°~60°,2例为-5°~60°。末次随访时伤指总主动活动度为(261.0±5.2)°,较术前(184.0±6.8)°明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间4~6周,平均4.9周。末次随访根据Patel标准评定疗效:优49例,良11例,可2例,优良率96.8%。结论 采用克氏针挤扣法治疗Wehbe-SchneiderⅠA型骨性锤状指临床疗效满意,既保留了克氏针阻挡法治疗骨性锤状指的优点,又解决了对周围组织干扰大的缺点,尤其适用于较小骨折块的固定,手术操作简单,指间关节活动度良好,术中及术后并发症发生率低。
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