电针结合参附注射液治疗脓毒症休克(阳气暴脱证)的临床观察  

作　　者：傅强 肖葵 

机构地区：[1]湖南省衡阳市中医医院,湖南衡阳421001

出　　处：《中国中医急症》2025年第3期494-497,共4页Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的观察电针结合参附注射液治疗脓毒症休克(阳气暴脱证)的疗效。方法患者288例随机分为两组各144例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予参附注射液入液静滴联合电针治疗。两组均连续治疗4周。比较两组治疗4周后的临床疗效、康复指标,治疗前、治疗7 d后的组织灌注、氧代谢指标及血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平,治疗期间的安全性。结果治疗4周后,观察组总有效率为88.89%,高于对照组的63.19%(P<0.05)。观察组血管活性药物时间、机械通气时间、早期目标指导性复苏治疗(EGDT)达标时间、重症监护病房(ICU)住院时间均短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗7 d后,两组平均动脉压(CVP)、中心静脉压(MAP)、中心静脉氧饱和度(ScVO2)、尿量均升高,且观察组高于对照组;两组乳酸均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组乳酸清除率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗7 d后,两组血清sCD14、HMGB1、HIF-1α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组血小板损伤、肝肾功能异常、呕吐、腹泻及皮疹等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针结合参附注射液治疗可有效改善脓毒症休克(阳气暴脱证)患者组织灌注及氧代谢,减轻患者炎症反应,进而促进患者康复,提高治疗效果,且安全性良好。

关 键 词：脓毒症休克 阳气暴脱证 电针 参附注射液 氧代谢 

分 类 号：R631.4[医药卫生—外科学]